Quali sono le differenze tra nevrosi e psicosi?

Quali sono le differenze tra nevrosi e psicosi?

Nevrosi e Psicosi nel rapporto di realtà

Nella nevrosi le alterazioni del rapporto di realtà sono di natura quantitativa. La realtà è riconosciuta come tale.

Nella psicosi invece le alterazioni del rapporto di realtà sono qualitative, non solo quantitative, e la realtà non è riconosciuta come tale ma è sostituita.

Ciò che determina il passaggio da una nevrosi a una psicosi è la perdita dell’esame di realtà, non l’alterazione del rapporto con la realtà come avviene nella nevrosi.

Nella psicosi viene meno la possibilità di non riconoscere la realtà comunemente condivisa.

Nevrosi e Psicosi nel tipo di relazione

Per quanto riguarda il tipo di relazione con il mondo nella nevrosi è presente la relazione con l’oggetto esterno. Tale relazione sarà probabilmente in qualche misura distorta, ma in ogni caso è presente una relazione.

Nelle psicosi abbiamo invece una relazione che si potrebbe definire autistica per cui il paziente vive nel suo mondo autistico, chiuso, e nella misura in cui prova a mettersi in relazione con la realtà esterna manifesta i suoi sintomi: allucinazioni e deliri.

Per cui nella psicosi non c’è questo riconoscimento della realtà esterna come invece capita nella salute mentale piena o nella nevrosi.

Nevrosi e Psicosi nei disturbi ideitici

A livello di pensiero nelle nevrosi possiamo trovare una ideazione prevalente, dominante, fobica, magari anche ossessiva.

Però attenzione: un conto è un’ideazione prevalente o dominante per cui passibile di critica o di essere messa in un certo qual modo in discussione dal malato stesso.

Nella psicosi il delirio può avere poi contenuti persecutori, di grandezza, mistici od altri, ma nel complesso è un qualcosa assolutamente di incoercibile, assolutamente di fondato nelle proprie convinzioni, per cui che non è mai messo in discussione dal delirante. Per questo il mondo di uno psicotico si definisce autistico e non relazionale.

Nevrosi e Psicosi e la critica di malattia

La critica di malattia sarà presente nelle nevrosi e assente nelle psicosi ovviamente, questo riguarda il fatto che c’è un mantenimento dell’esame di realtà nelle nevrosi, evidentemente non c’è nelle psicosi.